مبانی نظری و پیشینه تحقیق درباره افسردگی پس از زایمان - word (..doc) - عمران -

قسمتی از متن :

‏به نام خدا

‏مبانی نظری و پیشینه تحقیق‏ ‏درباره‏ ‏اف‏سردگی پس از زایمان

‏انواع‏ ‏اختلالات‏ ‏روانپزشکی‏ ‏و‏ ‏عاطفی‏ ‏پس‏‌‏ ‏از‏‌‏ ‏زایمان

‏سارتر‏ ‏و‏ ‏بـارجیوس Sutter A.L, Bourgeois M

‏ (199‏9‏)‏عـوارض‏ ‏روانـپزشکی‏ ‏و‏ ‏هیجانی‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏زایمان‏ ‏را‏ ‏به‏ ‏سه‏ ‏دسته‏ ‏زیر‏‌‏ ‏تقسیم‏‌‏ ‏بندی‏ ‏کرده‏‌‏اند:

‏غم‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏زایمان‏: ‏کمترین‏ ‏شدت‏ ‏افسردگی‏ ‏را‏ ‏دارد،‏ ‏شروع‏‌‏ ‏آن ‏در‏ ‏هـفته‏ ‏نـخست‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏زایمان‏ ‏است‏. ‏اکثر‏‌‏ ‏اوقات‏‌‏ ‏در‏‌‏ ‏روز‏ ‏سوم‏ ‏یا‏ ‏چهارم‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏زایمان‏‌‏ ‏دیده‏‌‏ ‏می‏‌‏شود‏. ‏یک‏ ‏اختلال‏ ‏خلقی‏ ‏ناپایدار‏ ‏است‏ ‏کـه‏ 24 ‏تـا‏ 72 ‏ساعت‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏تولد‏‌‏ ‏نوزاد‏‌‏ ‏رخ‏ ‏می‏‌‏دهد‏ ‏و‏ ‏با‏ ‏علایم‏‌‏ ‏خلق‏‌‏ ‏غمگین،‏ ‏غم‏‌‏ ‏ناپایدار،‏‌‏ ‏عدم‏‌‏ ‏توانایی‏ ‏هـیجانی،‏ ‏مـلامت‏ ‏و‏ ‏سـرزنش،‏ ‏اختلال‏‌‏ ‏خواب‏‌‏ ‏و‏ ‏اختلال‏ ‏خلقی‏ ‏ناپایدار‏ ‏مشخص‏ ‏می‏‌‏شود‏(‏پیت Pitt, B

‏ 1973‏،‏ ‏یالوم Yalom.D

‏ ‏و‏ ‏همکاران‏،‏ 1968). ‏غم‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏زایمان‏ ‏خود‏ ‏محدود‏‌‏ ‏شـونده‏ 7 ‏اسـت‏ ‏و‏ ‏معمولا‏‌‏ 10 ‏روز‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏زایمان‏‌‏ ‏کاهش‏‌‏ ‏معنی‏‌‏دار‏ ‏در‏ ‏آن‏ ‏دیده‏ ‏می‏‌‏شود.‏ ‏دامنه‏ ‏تخمین‏ ‏شیوع‏ ‏آن‏ ‏بین‏ 33 ‏درصد‏(‏هاندلی Handle Y.S.L

‏ ‏و‏ ‏همکاران‏‌‏،‏ 19‏80)‏ تا‏ 70 ‏درصد‏(‏هریس Harris B

‏،‏ 1980)‏ اسـت‏‌‏ ‏و‏ ‏ایـن‏ ‏مـوضوع‏ ‏تا‏‌‏ ‏اندازه‏‌‏ای‏‌‏ ‏به‏ ‏ملاک‏ ‏تشخیصی‏ ‏بستگی‏‌‏ ‏دارد.

‏روان‏‌‏پریشی‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏زایمان‏:‏ یک‏ ‏اختلال‏ ‏ناتوان‏ ‏کننده‏ ‏و‏ ‏نادر‏ ‏است‏ ‏که‏ ‏مـعمولا‏ ‏بـه‏‌‏ ‏بستری‏‌‏ ‏کردن‏ ‏نیاز‏ ‏دارد‏.‏ در‏ ‏هر‏ 1000 ‏زایمان‏‌‏ ‏یک‏‌‏ ‏یا‏ ‏دو‏‌‏ ‏نفر‏‌‏ ‏مادر‏‌‏ ‏به‏ ‏آن‏ ‏مبتلا‏ ‏مـی‏‌‏شوند‏(‏هرزوک‏‌‏ ‏و‏ ‏دیتری Herzog A.& Detre, T

‏،‏ 1976‏؛ کندل Kendell, R.E

‏ ‏و‏ ‏همکاران،

‏ 1987).‏ در‏ ‏زایمان‏ ‏نخست‏ ‏در‏ ‏حدود‏ 50%‌ ‏و‏ ‏در‏ ‏زایمان‏ ‏دوم‏ ‏در‏ ‏حدود‏ 40%‌ ‏مادران‏‌‏ ‏ممکن‏‌‏ ‏است‏‌‏ ‏به‏‌‏ ‏این‏ ‏اختلال‏ ‏مـبتلا‏‌‏ ‏شـوند‏.‏ این‏‌‏ ‏نـشانگان‏ ‏با‏ ‏نشانه‏‌‏هایی‏ ‏از‏ ‏قبیل‏ ‏ناتوانی‏ ‏زیاد،‏ ‏گیجی‏ ‏و‏ ‏منگی،‏ ‏هذیانها‏ ‏و‏ ‏نشانه‏‌‏های‏ ‏توهم‏ ‏پایدار‏‌‏،‏ ‏تـحریک‏‌‏پذیری‏ ‏و‏ ‏بـی‏‌‏ثباتی‏ ‏هیجانی‏ ‏و‏ ‏نگرانیهای‏ ‏وسواس‏‌‏گونه‏‌‏ ‏در‏‌‏ ‏مورد‏‌‏ ‏نوزاد،‏‌‏ ‏افکار‏‌‏ ‏خاص‏‌‏ ‏و‏ ‏میل‏ ‏به‏ ‏آزردن‏ ‏کودک‏ ‏یا‏ ‏خود‏ ‏همراه‏ ‏است‏(‏براکینگتون Brockington, I.F

‏ ‏و‏ ‏همکاران،‏ 1981‏؛ هـرزوک‏ ‏و‏ ‏دیـتری،‏ 1976).‏ این‏ ‏علایم‏ ‏معمولا‏ ‏از‏ ‏روز‏ ‏سوم‏ ‏زایمان‏ ‏شروع‏ ‏می‏‌‏شوند‏.‏ علایم‏ ‏دیگر‏ ‏عبارتند‏ ‏از‏ ‏سوءظن،‏‌‏ ‏بی‏ ‏ربـطی‏ ‏کـلام،‏ ‏بی‏‌‏علاقگی‏ ‏به‏ ‏طفل،‏ ‏بی‏ ‏میلی‏ ‏نسبت‏ ‏بـه‏ ‏مـراقبت‏ ‏از‏ ‏آن‏ ‏و‏ ‏مـمکن‏ ‏است‏ ‏بیمار‏ ‏زایمان‏ ‏یا‏ ‏ازدواج‏ ‏را‏ ‏انکار‏ ‏کند‏ ‏و‏ ‏ادعـای‏ ‏بـاکره‏ ‏بودن‏ ‏نماید.

‏افسردگی‏ ‏پس‏ ‏از‏‌‏ ‏زایمان‏:‏ افسردگی پس از زایمان یک اختلال شایع و ناتوان کننده روانی اجتماعی است (کوروین، کوهن، جارت و ساتسفورد Corwin EJ, Kohen R, Jarrett M, Stafford B

‏،2010) که ممکن است حداکثر طی چهار هفته اول پس از زایمان آغاز گردد. اگر چه بعضی مطالعات شروع آن را تا 12 ماه پس اط زایمان گزارش کرده اند (مراکی و خیر آبادی، 2012). شیوع افسردگی پس اط زایمان از 13 الی 20 درصد (سمیر، ولز-نیسروم و نیسین Seimyr L, Welles-Nystrom B, Nissen E

‏، 2013) و در شرایط خاص تا 41 درصد گزارش شده است که این تفاوت به نحوه نمونه گیری، زمان بررسی، معیارهای متفاوت تشخیصی (افسردگی ماژور با مینور)، ابراز خود گزارش دهی و روش مطالعه مرتبط است. بطوری که در یک مطالعه متاآنالیز اخیر که بر روی 41 مقاله در ایران انجام شدف شیوع کلی افسردگی پس اط زایمان 3/25 درصد گزارش شد (ویسانی، دلپیشه، سایمیری و رضاییان، 2013). جدول شماره 1 شیوع افسردگی پس از زایمان در برخی از مطالعات انجام شده در جامعه ما را نشان می دهد (خیرآبادی و همکاران، 2012؛ باقری زاده و همکاران، 1388؛ منتظری و همکاران، 2013؛ خوشه ای مهر و همکاران، 1391؛ نیک پور و همکاران، 2013).

تصاویری از چند صفحه نخست فایل :

توجه فرمایید بدلیل تهیه ی تصویر با نرم افزار های خارجی متن نمایش داده شده در تصاویر ممکن است دارای اشکالاتی در نمایش برخی حروف باشد که در فایل اصلی بدون مشکل است